繁殖方法：分株和扦插繁殖。
1、分株繁殖可于春秋两季进行，挑选母株根基处发有新芽的植株，结合翻盆换土取出植株，抖去附着的土，用利刀根据新芽的位置，切取新芽盆栽。分株时，注意保护好母株和新芽的根系。也可在植株长满盆时，将植株倒出分成数盆栽植。
2、扦插繁殖又有枝插和叶插之分。
（1）枝插可在春夏季进行，选取健壮的枝条，剪取5～8厘米的接穗，去除下部叶片，晾干剪口，然后插入湿润沙床中。在半阴下，保持18～25℃的温度，即可生根。
（2）叶插多在5～10月进行。叶插时选择健壮充实的叶片，将带有叶柄的充实叶片全部摘下，带2-3厘米的叶柄，晾干2～3小时待伤口稍干后，斜插于沙床或盆中，叶柄与苗床的角度为35度～45度，基质用洗净的河砂配上20％～30％的蛭石。保持湿润，置于半阴下，20～25℃下，约4～5周即可生出不定根和不定芽，2个月左右即可长成小苗。待苗长至4-5厘米时移植上盆。但忌介质过湿，以避免插穗腐烂。扦插时避免用塑料薄膜或玻璃覆盖，否则易腐烂。
栽培管理：西瓜皮椒草性喜高温、湿润、半阴及空气湿度较大的环境。即不耐寒、又忌酷暑，生长适温为20~28℃，超过30℃和低于15℃则生长缓慢。耐寒力较差，冬季要求室内最低温度不得低于10℃，否则易受冻害。
盆栽容器宜选用质地粗糙、透水性较强的瓦盆或粗砂盆，盆栽宜选用以腐叶土为主的培养土，可用腐叶土、园土、河砂等量混合。幼苗上盆时，注意保护好根系，植株栽好后浇一次透水，置于通风荫蔽处缓苗一周左右，便可正常管理。平时要摆放在半阴处培养，切忌强光直射。喜充足的散射光。光线太强对生长不利，过阴时易产生徒长，并失去美丽的斑纹，降低观赏效果。枝叶近肉质，具贮藏水分的作用，所以有一定的抗旱能力，忌浇水过多，盆土过湿即会造成植株烂根死亡。生长季节应保持盆土湿润，但盆内不能积水，否则易烂根落叶，甚至整株死亡，用微温的无钙软水浇或喷淋植株效果较好，水太冷也会引起植株腐烂。入冬后更需控制浇水量，水温不能低于室温。每月施1次稀薄腐熟饼肥水，施肥忌施用浓肥，并避免沾污叶片。若施肥过多，尤其是施氮肥过多，且缺乏磷肥，易引起叶面斑纹消失，降低观赏价值。也可用0.1%～0.2%的尿素作根外追肥。对空气湿度要求较高，夏季和干旱季节宜每天向叶面喷水1~2次，并向花盆四周地面洒水，以保持较高的空气湿度，促使叶片斑纹的形成。在春、秋季节最好移至室外通风良好而又略见阳光处，养护一段时间再搬或室内，这样可使植株生长健壮。1–2年换盆一次，由于老植株不能保持较强的观赏效果，应经常进行更新。
通风不良时，易被介壳虫危害，应及时清除或喷洒40%的氧化乐果乳油1000倍液防治。土壤过湿甚至积水时，易引发根腐病，应及时排水或换盆，改善土质。
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